服藥有禁忌
中藥歷來就有"十八反"、"十九畏"的說法, 因此絕不能盲目使用民間偏方、秘方, 切莫自當"郎中"釀"苦酒".一定要在醫(yī)生指導下配方抓藥.以妊娠為例, 某些藥物具有損害胎兒甚至墮胎的副作用, 所以應視為妊娠禁忌物, 如巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、麝香、三棱、莪術、水蛭等.孕期應慎用的有桃仁、紅花、大黃、枳實、附子、干姜、肉桂等.
服藥時的"忌口"問題
服藥期間凡屬生冷、腥臭等不易消化或有刺激性的食物, 都應根據(jù)需要予以避免.此外, 除地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿卜, 薄荷忌蟹肉, 茯苓忌醋, 蜂蜜忌生蔥等常規(guī)外, 還應根據(jù)具體病情按醫(yī)囑執(zhí)行.
煎藥前的浸泡
一般加冷水漫過藥面, 浸透後再煎煮, 則有效成分易於煎出.一般浸泡30分鐘左右即可, 但也要根據(jù)藥材自身質(zhì)地的輕重和季節(jié)、溫度的差異分別對待.花、草、葉可浸20分鐘; 根莖、種子、果實及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30~60分鐘.總之以藥材浸透為準.
煎藥用具的選擇
煎煮容器與藥液質(zhì)量關系非常密切, 歷史記載認為, "銀為上, 磁者次之", 不主張用錫、鐵之類的鍋煎煮.因為有些藥物遇到錫、鐵等金屬後會發(fā)生沉淀, 降低溶解度, 甚至會引起化學變化, 產(chǎn)生副作用.目前多主張使用陶瓷、瓦罐而不用鐵鍋、銅鍋, 也不用鋁鍋及不銹鋼、搪瓷容器來煎藥, 以確保中藥的療效.
煎藥用水的選擇
水是煎煮中藥湯劑的zui常用溶媒, 一般宜選用潔凈的冷水, 如自來水、井水、蒸餾水等.用水量應視藥物的重量、體積、吸水能力、煎煮時間、火候及所需的藥量等因素來決定, 一般以水漫過藥物半寸左右為宜.煎藥的用水量應一次加足, 不要中間數(shù)次加水, 更不能把藥煎干了再加水重煎, 煎干的藥應棄掉.
煎藥的火候
煎煮中藥有"武火、文火"之分, 急火煎之為"武火", 慢火煎之為"文火".一般先武後文, 即開始用大火, 煎沸後改用文火.不同的方劑需用不同的煎煮時間.治療外感表證的發(fā)汗解表藥煎煮時間宜短, 治療虛證的滋補藥煎煮時間宜長.
服法有講究
煎好的湯劑一般宜在飯前一小時服, 對胃腸有刺激的藥物宜在飯後服, 滋補藥宜空腹服, 安神藥宜在睡前服, 慢性病宜定時服.一般一劑分2~3服, 一日一劑, 如遇特殊情況, 可以一日連服兩劑, 以增強療效.通常中藥湯劑應當溫服, 而針對具體情況也可涼服.
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