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中藥煎藥方法有那些?

來源:湖南中誠制藥機械廠   2010年05月28日 11:59  

一.煎藥器具的選用

   中藥湯劑的質量與選用的煎藥器具有密切的關系.以砂鍋較好,其傳熱均勻緩和.但用陶土燒制的砂鍋有許多細小的沙孔, 煎藥時藥劑滲入其中, 再次使用時便與新藥混合; 若使用間隔的時間長了, 鍋壁霉變, 則給下次使用帶來污染.因此, 也常用不銹鋼鍋和玻璃煎器.

二.煎藥的加水量

   加水量的多少直接影響到湯劑的質量.加水少了, 會造成藥物煎煮不透,有效成分浸出的不*.加水多了, 煎煮出的藥液多,病人服藥時很不方便. 中藥材因其質地不同,它的吸水量差別也較大, 質地疏松其體積就大,吸水量自然就多.質地堅實其體積就小,吸水量就少.因此,煎煮花,葉,全草類藥物, 加水量就要多一些.煎煮礦物類,貝殼類藥物,加水量就少一些.按照傳統的加水方法, 是將藥物放入鍋內, 一般以水面超過藥物少許即可,*次煎煮的加水量以水超過藥物表面3-5厘米, 第二次煎煮的加水量以超過藥物表面3厘米為準. 

三.煎藥中注意的問題

1.煎藥前的浸泡:藥物在煎煮前一定要浸泡,這是因為來源於植物類的中藥多是干燥品,通過加水浸泡可使藥材變軟,組織細胞膨脹后恢復其天然狀態, 煎藥時易於有效成分浸出.

在煎藥前要先用清水將藥材浸泡30分鐘,使其軟化,然后再加熱煎煮,而不能直接用沸水煎煮,否則藥物里的蛋白質很快就會凝固,影響中藥內有效成分的煎出。

  2.煎煮次數: 實踐證明,湯劑煎煮兩次能夠煎出所含成分的80%左右,所以煎藥的次數以兩次為宜.

3.煎藥的溫度: 煎煮時要注意火候,未煮沸前可用猛火(武火),水開后就要用小火(文火)了,保持在微沸狀態,可減慢水份的蒸發,這樣有利於有效成分的煎出,同時應注意加蓋煎煮,以防止藥物中揮發性成分逸出。如煎藥時火候過強,水份蒸發快, 會影響有效成分的浸出,也容易糊鍋.反之,火候弱,煎煮的藥效果就差.

4.煎煮時間: 煎煮中藥的時間也因藥性而有所不同,治療感冒類藥物, *煎10-15分鐘,第二煎15-20分鐘.滋補類藥物, *煎30-40分鐘,第二煎40-50分鐘.另外,一些毒性較大的藥物經慢火久煎后,可以減低或消除其毒性。藥煎好后要趁熱將藥汁濾出,每劑藥一般只煎兩次。另外,煎中藥是將中草藥中的有效成分不斷釋放、溶解的過程, 當中藥與藥液中的有效成分濃度平衡后, 這一過程就停止了, 再煎煮, 不僅不會使藥物內的有效成分繼續溶解, 反而令藥液中的有效成分不斷蒸發而減少, 甚至使有效成分在長時間的高溫中遭到破壞, 導致藥效降低.因此中藥并非煎得越久越好, 

5.留取藥液量:一般指一劑藥經兩次煎煮合并后的藥液量.成人取400-600毫升,每日分兩次服用.兒童取200-300毫升,每日分兩到三次服用.

6.服藥的方法:一般一劑藥煎煮兩次后合并藥液,分兩次服用.兒童可分2-3次服用.

7.特殊藥的煎煮:醫生會根據患者的病情和藥物的性質,在處方中開出帶注腳的藥物.

(1)先煎藥: 一般是一些礦物,貝殼,角甲類藥物, 因其質地堅硬有效成分不易煎出,一般要先煎30-40分鐘,再與其它藥物混合后煎煮.常見的有生石膏,生龍骨,珍珠母,生赭石等.另有毒性藥物先煎, 久煎可達到減毒或去毒的目的.如烏頭類藥物久煎可使烏頭堿分解為烏頭原堿, 其毒性只有原來1/2000

(2)后下藥: 一般是氣味芳香含揮發油或不易長時間煎煮的藥物,要在藥物煎好*-15分鐘投入鍋內.常見的有霍香,鉤藤,大黃等.如鉤藤所含的藤堿,煎煮時間超過20分鐘其降壓成分易被破壞.大黃,具有瀉下清熱作用的成分, 是大黃甙,但其對熱不穩定,長時間加熱會分解.而大黃甙瀉下作用又比甙元強,故不易久煎, 多采用后下方法.

(3)包煎藥: 一般是種子和各別的花粉藥物,用紗布袋裝好放入群藥內共煎煮.常見的有車前子,旋復花等.如車前子易粘鍋糊化,焦化.所以需包煎,.旋復花包煎可避免絨毛脫落混入湯液中刺激咽喉.

(4)溶化服: 用熱藥液將藥物溶化后服用.常見的藥物有玄明粉,芒硝.

(5)烊化服; 有些膠、糖類藥物(如阿膠和飴糖)溶解后粘度較大、泡沫多,煎時會結底焦化,如果混煎會使藥液粘性大,影響其它成分的浸出,膠類藥物也有一定的損失,所以也應該將這類藥物溶于已煎好的藥液中。用熱藥液烊化后服用. 常見的有生阿膠,鹿角膠,龜板膠.

(6)另煎兌入,一些貴重藥要單獨煎煮后,再將藥液兌入到一起服用.常見的有人參,西洋參,鹿茸等.

(7)沖服,一些貴重的藥物細粉不能與群藥一起煎煮,多采用沖服的方法服用,即將藥粉溶於藥液中服.這樣既有利於發揮藥物的作用還又可節省藥材.常見的有三七面,羚羊角面, 牛黃面等.

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