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聯合檢測血清和腹水IL-6、IL-2、TNF-α對肝硬化合并SBP的診斷價值

來源:北京博蕾德生物科技有限公司   2013年06月13日 13:53  

 

趙彩彥 劉金星 王淑琴 甄真 周俊英

采用ABS-ELISA法(藥盒由比利時Innogentics公司提供)和雙抗體夾心ELISA法(藥盒由法國Immunotech公司或軍事醫學科學院提供)對46例肝炎肝硬化進行了血清和腹水中IL-6、IL-2、TNF-α的測定。與正常對照組比較,肝炎肝硬化患者血清和腹水IL-6、TNF-α水平明顯升高,IL-2水平明顯降低。合并自發性腹膜炎(SBP)患者血清IL-6、TNF-α水平為(33.19±12.31)ng/L,
(11.73±4.21)μg/L,腹水為(1420±336.25)ng/L,(15.78±6.69)μg/L,較非感染組血清為(17.23±9.72)ng/L,(7.01±4.93)μg/L,腹水為(763±239.13)ng/L,(9.25±1.73)μg/L明顯增高,P值均小于0.01。所有SBP患者腹水IL-6水平均高于1000ng/L。若以此值為陽性參考值,其IL-6檢出SBP的敏感性為100%(20/20),特異性96.15%(25/26),準確性97.83%(20+25/46)。在20例SBP患者中8例經有效抗感染治療和免疫增強治療后,癥狀及腹水化驗結果恢復正常。復查血清IL-6、TNF-α水平為(18.45±8.90)ng/L,(7.69±3.73)μg/L,腹水為(780±198.20)ng/L,(9.05±1.69)μg/L均下降,與非感染組比較無顯著性差異,但仍明顯高于正常對照組。死亡組原始腹水IL-6、TNF-α水平明顯高于存活組。IL-2水平在感染組與非感染組之間及治療前后比較無顯著性差異。提示血清和腹水IL-6、TNF-α水平與細菌感染內毒素的存在及病情嚴重性密切相關,故血清和腹水IL-6、TNF-α可做為診斷肝硬化合并SBP、監測抗感染療效和判斷預后的客觀指標。

  本課題受河北教委科研基金資助



作者單位:趙彩彥 劉金星 王淑琴 甄真 周俊英(050051 石家莊,河北醫科大學第三醫院感染科)

 

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