H&D丨了解帕布昔利布雜質

帕布昔利布（英文名：Palbociclib）商品名稱為IBRANCE，是一種實驗性、口服、靶向性的CDK4/6抑制劑，由美國輝瑞研發，是全球-首-個上市的CDK4/6激酶抑制劑。

帕布昔利布通常與來曲唑聯合用于治療轉移性乳腺癌，具有EC2.7.11.22（細胞周期素依賴性激酶）抑制劑和抗腫瘤藥物的作用。它屬于醫保乙類產品，可以直接報銷。

帕布昔利布歷史

帕布昔利布是由輝瑞公司研發的一種細胞周期蛋白依賴性激酶（CDK4/CDK6）小分子抑制劑。CDK4和CDK6是細胞周期的關鍵調節因素，可調節細胞由G1期向S期轉換，異常激活后會導致腫瘤細胞增殖加快。帕布昔利布通過抑制CDK4/6酶的活性來靶向腫瘤細胞并恢復細胞周期控制，從而阻斷腫瘤細胞增殖。

在研發過程中，帕布昔利布經歷了多項臨床試驗，以驗證其療效和安全性。這些試驗包括與來曲唑或氟維司群等藥物的聯合使用，用于治療絕經后女性患者的雌激素受體陽性（ER+）及人表皮生長因子受體陰性（HER2-）的晚期或轉移的乳腺癌。

2015年2月3日，帕布昔利布獲得了美國食品藥品監督管理局（FDA）的批準上市，用于治療特定類型的晚期乳腺癌。這是首-款獲得FDA批準的CDK 4/6抑制劑，標志著帕布昔利布在乳腺癌治療領域的重要進展。

帕布昔利布合成路線

目前文獻報道的合成帕布昔利布的方法主要有三種，具體如下：

路線一

該合成方法的第二步使用了毒性大、難以購買的昂貴的有機錫試劑，且該步反應條件苛刻，很難實現規模生產。

路線二

該合成方法的第一步使用了對水和空氣非常敏感的價格昂貴的鋰試劑LHMDS，由于鋰試劑活性高，會產生較多副產物，導致中間體純度低，需要過二氧化硅柱進行純化；第二步中使用了難以購買的昂貴的[1 ,1 '-雙(二苯基膦)二茂鐵]二氯化鈀Pd(dppf)2Cl2，且反應溫度高，反應時間又需要20小時，因此，易產生與主產物結構相似的副產物，最后一步中用羥-乙-基磺酸脫保護，可能會產生基因毒性的甲磺酸酯，因此，該方法也很難實現規模生產。

路線三

該合成方法的第一步中采用異丙基氯化鎂為親核試劑，在車間生產過程中會產生大量低沸點、易燃的丙烷，存在安全隱患；第二步中采用雙(2-苯基膦苯基)醚DPEphos為催化劑，該催化劑合成困難、價昂，且對水和空氣非常敏感，導致反應條件苛刻，很難控制，生產成本很高；第三步中采用甲磺酸脫保護，可能會產生基因毒性的甲磺酸酯。因此，該工藝也不適合工業化生產。

想要更價廉、易得，雜質少，易控制的帕布昔利布的工業化合成方式，仍舊需要不斷地實驗與鉆研。

帕布昔利布雜質

雖然帕布昔利布在乳腺癌治療中有較好的應用和潛力，但使用帕布昔利布時也可能出現一些副作用，包括白細胞減少、血小板減少、疲勞、嘔吐等。在服用或注射時，液體可能會出現沉淀，但這是一個比較正常的反應。

同時，帕布昔利布的純度、有害物質的含量，都可能導致副作用的產生，以及更嚴重的情況發生。因此嚴控帕布昔利布的純度，避免藥物中的雜質內容是重中之重。

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