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抗精子抗體自身抗體

來源:上海源葉生物科技有限公司   2011年10月22日 10:36  

1982年Shulman等報道約9%的男性不育者可檢出AsAb。另據世界衛生組織人類生殖研究、發展和研究培訓特別規劃署1988年的報道,6 407例男性不育病例中有2.9%的患者病因為蛋白質的因素。近10余年來隨著蛋白質印跡技術、DNA重組技術的發展,人們對精子抗原的認識有子一定的提高。精子抗原種類繁多,到目前已發現100多種。按其來源特異性分為精子特異性抗原和精子非特異性抗原。按其與生育力的關系分為生育相關精子包被抗原、膜固有抗原、胞質抗原和核抗原。近幾年,許多與受精和早期胚胎發育有關的精子抗原受到特別關注。

1.臨床意義 約9%的男性不育者可檢出AsAb。一部分女性也可產生抗精子抗體,導致受孕能力下降或不孕。正常可生育的男性和女性有時也可檢出較低滴度的抗精子抗體,但發生的概率明顯較低。通常認為,低滴度的抗精于抗體可能短期延遲懷孕,而高滴度的抗體將在較長時間內明顯影響懷孕。局部分泌液中出現的抗體要比血清牛的抗體阻止懷孕的作用更明顯。

2.檢測方法 AsAb可存在于血清、精漿(宮頸黏液)和精子表面。血清內的AsAb主要是IgG和:IgM,精漿內主要是IgG和IgA,少數患者有IgE,而精子表面的AsAb主要是吸附性的精漿抗體。
(1)間接免疫熒光法:在精子涂片上滴加待測血清后,再加標記熒光素的抗體,然后鏡檢熒光強度及分布。可進行AsAb定位,敏感性高,但由于精子固定過程中內部抗原暴露,故假陽性率很高。

(2)補體依賴試驗:精子抗原與AsAb相互作用,激活補體系統,損傷精子細胞膜通透性和完整性,導致精子活動力降低或喪失(可用制動試驗測定)和被某些染料著色(用細胞毒試驗測定)
(3)酶聯免疫吸附測定法(EIJSA法):目前已生產出AsAb檢測的藥盒,檢測較為方便。
(4)凝集反應和放射免疫分析(RIA):較少采用。

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