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留置針采血對(duì)標(biāo)本溶血率的影響
留置針采血與標(biāo)本溶血有關(guān)的2個(gè)重要因素分別是負(fù)壓過(guò)大和采血針管徑過(guò)細(xì)。
隨著管徑減小，標(biāo)本的溶血率增大；有研究認(rèn)為一次性采血針管徑越細(xì)，紅細(xì)胞越易受到擠壓，從而導(dǎo)致標(biāo)本溶血。
當(dāng)用留置針采血時(shí)，需用一次性采血針連接在肝素帽與真空采血管之間，或用注射器通過(guò)肝素帽直接抽血注入采血管內(nèi)。前者仍受一次性采血針管徑影響，且延長(zhǎng)了紅細(xì)胞需要通過(guò)的管路長(zhǎng)度，增加了在不同針頭間的轉(zhuǎn)換次數(shù)，更易造成標(biāo)本溶血；后者則因?yàn)樽⑸淦餍枰謩?dòng)抽吸才能形成負(fù)壓，操作不便，且形成的負(fù)壓不穩(wěn)定，易造成溶血。
有研究合并16篇文獻(xiàn)7 179例血液標(biāo)本進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)留置針采血不會(huì)提高標(biāo)本的溶血率。即使是在報(bào)告留置針采血會(huì)提高溶血率的文獻(xiàn)中也指出：通過(guò)留置針采集的血液標(biāo)本溶血率在實(shí)驗(yàn)室要求的標(biāo)本合格率范圍內(nèi)（血液標(biāo)本溶血例數(shù)＜2%）。
研究結(jié)果表明，留置針采血可能會(huì)對(duì)標(biāo)本的溶血率產(chǎn)生影響，但這種影響的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
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