2020年春天,一場瘟疫席卷,數萬名醫護人員前往抗擊兇猛狡猾的SARS-CoV-2,保護人類健康。
在大家都在關注疫情的時候,很多戰士們也在關注手中的“利器”,大流量呼吸濕化治療儀就是其中之一。
前陣子有些沒在ICU工作過的小伙伴們問:“被感染的武漢醫生鼻子上有什么吸氧裝置?我沒見過!”!
今天給大家介紹一下這款高流量呼吸濕化治療儀,是近年來出現的一款新型呼吸支持儀器。臨床上經??吹絺鹘y的氧療,主要是通過鼻導管、鼻塞、普通面罩或儲氧面罩來實施。
但是這些設備有兩個共同的缺點:
先是他們能提供的氧氣流量不超過15L/min,不能滿足部分急性呼吸衰竭患者的需要;
第二,這些裝置提供的氧濃度不準確,到達肺泡的氧濃度通常會降低。
但HFNC突破了傳統氧療的缺點,不僅可以提供高達60L/min的加熱加濕氧氣流量,還可以精確調節氧氣濃度。
大流量呼吸濕化治療儀是一種新的氧氣治療方法,由空氣-氧氣混合器、主動加濕器、單加熱回路、大直徑鼻塞導管或氣割接頭和面罩適配器組成。
可提供鼻塞導管、氣割接頭、面罩適配器三種連接方式(目前很少使用,因為不利于患者進食,舒適度較低)。
高流量呼吸濕化治療儀的特點
1.供氣流量可達60L/min,甚至有些品牌可達80L/min;;
2.加濕裝置有溫度監測反饋系統和加熱導絲,可以實現氣體在高流速下,甚至達到37℃以下,大部分相對濕度下的充分升溫和加濕;
3.氧氣濃度可以根據壓縮空氣和壓縮氧氣的不同比例從21個百分點調節到100個百分點。
高流量呼吸濕化治療儀的適應癥
1.輔助支氣管鏡檢查或其他侵入性手術;2.缺氧性呼吸衰竭;3.輕中度ARDS,早期應用;4.肺炎;5.肺纖維化;6.心源性肺水腫;7.COPD8.術后:心臟、血管手術;9.拔管后的呼吸支持;10.拒絕插管導致缺氧性呼吸衰竭。
高流量呼吸濕化治療儀禁忌癥
1.沒有自主呼吸;2.內部環境嚴重紊亂;3.重癥肌無力;4.急性呼吸衰竭伴高碳酸血癥(需慎用)。
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