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整理一下全自動體外除顫儀使用過程中哪些容易被忽略
閱讀：1423 發布時間：2021-11-20
全自動體外除顫儀是一種便攜式、易于操作，稍加培訓既能熟練使用，專為現場急救設計的急救設備，從某種意義上講，全自動體外除顫儀不僅是種急救設備，更是一種急救新觀念，一種由現場目擊者早進行有效急救的觀念。有別于傳統除顫器可以經內置電腦分析和確定發病者是否需要予以電除顫。
但是往往在全自動體外除顫儀使用過程中，會有很多問題被忽視，這邊做了一個整理，供大家查閱。
一、心臟驟停患者胸部有藥物治療貼片，該如何使用全自動體外除顫儀？
經常有患者因為疾病等原因，胸部會黏貼有止痛膏等藥物的治療性貼片，在這種情況下，請勿將電極片直接放置在藥物治療貼片上方進行除顫。
原因在于藥物治療貼片可能會阻礙除顫能量從電極片轉移到心臟，也可能會對皮膚造成輕微灼傷。應該在不會延誤除顫的情況下，除去藥物治療貼片，并將該區域擦拭干凈，再連接電極片。
二、嬰兒、兒童、成人使用全自動體外除顫儀的區別？
8歲以下的兒童、嬰兒應選擇兒童電極片和兒童系統進行除顫，8歲以上的患者，則選用成人電極片和成人系統。
如果采購的品牌中，沒有為兒童設計的電極片，可以使用配置的標準電極片，但是使用前要確認電極片沒有接觸或重疊。
對于嬰兒，應當選手動除顫器，進而才是選擇裝有適合兒童除顫能量選擇鍵的全自動體外除顫儀，如果二者都沒有，可以使用不帶適合兒童除顫能量選擇鍵的全自動體外除顫儀。
三、孕婦和兒童可以使用嗎？
可以，目前沒有研究表明孕婦不可以使用，其次大部分都有兒童模式，如果心臟驟停患者是兒童，可調整至兒童模式直接使用。
四、在對女性，進行急救時，是否需要解開其內衣，袒露整個胸部？
較好可以去除，因為內衣鋼圈會影響除顫，甚至在心肺復蘇的時候，因為按壓給患者造成意外傷害。
研究證實在女性乳房上放置電極片會導致較高的經胸阻抗，也會衰減有效電擊電流，所以建議將左電極片放在乳房的下方或側面。
實際情況為，乳房比較大的女性平躺時，她的乳房會橫向移動，為避免電極片下方有乳腺組織，我們可先抬起乳房，再把患者腋窩區域的左下方電極片貼上。
我們不僅要將心臟置于兩電極片之間，而且還須使電極片盡可能靠近心臟(避免乳腺組織增加距離)。