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抗凝劑常用的四大種類(lèi)
閱讀：5582 發(fā)布時(shí)間：2021-7-14抗凝劑應(yīng)用物理或化學(xué)方法，除掉或抑制血液中的某些凝血因子，阻止血液凝固，稱為抗凝。能夠阻止血液凝固的化學(xué)試劑或物質(zhì)，稱為抗凝劑或抗凝物質(zhì)。
1.、乙二胺四乙酸（EDTA）
乙二胺四乙酸(EDTA)鹽 EDTA有二鈉、二鉀和三鉀鹽。均可與鈣離子結(jié)合成螯合物，從而阻止血液凝固。
EDTA鹽對(duì)紅、白細(xì)胞形態(tài)影響很小，根據(jù)國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)公委員會(huì)(International committee standard of hematology ,ICSH)1993年文件建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)用EDTA二鉀作抗凝劑，用量為EDTA-K2。2H2O1.5-2.2MG (4.45±0.85μmol)/ml血液。EDTA-NA與EDTA-K2對(duì)血細(xì)胞計(jì)數(shù)影響均較小，但二鈉溶解度明顯低于二鉀，有時(shí)影響抗凝效果，其他抗凝劑不適合于血細(xì)胞計(jì)數(shù)。表1-1是幾種抗凝劑對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)的影響，EDTA影響小板聚集，不適合于作凝血項(xiàng)檢查和血小板功能試驗(yàn)。
2、草酸鈉(sodium oxalate)
通過(guò)草酸根與血液中的鈣離子形成草酸鈣沉淀，使其無(wú)凝血功能。鉀、鈣含量測(cè)定的血樣不能用草酸鉀抗凝。
3、肝素
肝素(heparin)肝素廣泛在于肺、肝、脾等幾乎所有組織和血管周?chē)蚀蠹?xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中。它是一種含硫酸基團(tuán)的粘多糖，是分散物質(zhì)，平均分子量為15000(2000-40000)。肝素可加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶形成，對(duì)抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。每毫升血液抗凝需要肝素15±2.5IU 。盡管肝素可以保持紅細(xì)胞的自然形態(tài)，但由于其常可引起白細(xì)胞聚集關(guān)使用涂片在羅氏()染色時(shí)產(chǎn)生藍(lán)色背景，因此肝素抗凝血不適全血液學(xué)一般檢查。肝素是紅細(xì)胞透滲脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑。
4、枸櫞酸鈉
枸櫞酸鈉(trisodium citrate)枸櫞酸鹽可與血中鈣離子形成可溶性螯合物，從而阻止血液凝固。
枸櫞酸鈉有2Na3C6H5O7。和2Na3C6H5。11H2O等多種晶體。通常用前者配成109mmol/l(32g/l)水溶液(也有用106mmol/l濃度)，與血液按1:9或1:4比例使用。枸椽鈉對(duì)凝血V因子有較好的保護(hù)作用，使其活性減低緩，故常用于凝血象的檢查，也用于紅細(xì)胞沉降率的測(cè)定。因毒性小，是輸積壓保養(yǎng)中的成分之一。