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1 型糖尿病（T1DM）自身抗體檢測
閱讀：5160 發(fā)布時間：2018-5-14一、1型糖尿病（T1DM）
1. 糖尿病（Diabetes Mellitus）是一種以空腹和餐后高血糖為特征的代謝障礙。
2. 糖尿病的分型
糖尿病臨床分型有四種：1型糖尿病（T1DM）、2型糖尿病（T2DM）、特殊類型糖尿病、妊娠糖尿病（GDM）。
1型糖尿病包括：典型的1型糖尿病和成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病（LADA）。
3. 1型糖尿病發(fā)病機(jī)制
1型糖尿病源于胰島β細(xì)胞因細(xì)胞接到自身免疫造成的損傷，并導(dǎo)致胰島素的缺乏。本病多發(fā)于兒童與青少年期，但也可見于其他年齡段。然而臨床癥狀在1、2型糖尿病患者中可有不同表現(xiàn)，例如：2型糖尿病可有酮癥酸中毒，而1型糖尿病患者也可表現(xiàn)為遲發(fā)性發(fā)病，且進(jìn)展緩慢。
4. 1型糖尿病中的自身抗體
盡管自身抗體被認(rèn)為對β細(xì)胞的破壞不起直接作用，但自身抗體是胰島細(xì)胞自身免疫的重要標(biāo)志物。
目前報道有下列四種主要胰島細(xì)胞抗原，其自身抗體可作為
目前報道有下列四種主要的胰島細(xì)胞自身抗體，可作為1型糖尿病的診斷標(biāo)志物：（1）胰島素抗體（IAA）；（2）谷氨酸脫羧酶65抗體（GAD65Ab）；（3）酪氨酸磷酸酶抗體（IA-2Ab）；（4）鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8抗體（ZnT8Ab）。
二、檢測糖尿病相關(guān)自身抗體的重要性
1. 診斷1型糖尿病，作為糖尿病的分型指標(biāo)。
2. 預(yù)測成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病（LADA）患者對胰島素治療的需求。
3. 對高危人群篩查，可以預(yù)測1型糖尿病的發(fā)病
4. 檢測1型糖尿病的預(yù)防效果。
5. 評價具有多種自身免疫疾病患者的胰島細(xì)胞自身免疫情況。
三、糖尿病相關(guān)自身抗體的檢出率示意圖
227名新診斷的1型糖尿病患者均接受鋅轉(zhuǎn)運(yùn)體8抗體(ZnT8 Ab)、谷氨酸脫羧酶抗體(GAD Ab)、酪氨酸磷酸酶抗體(IA-2 Ab)和胰島素抗體(IAA)檢測。
檢測結(jié)果: 217名(96%) 1型糖尿病患者中在至少其中一項(xiàng)檢測中呈陽性結(jié)果。
（數(shù)據(jù)來自：L Petruzelkova et al, Diabet Med 2014 31: 165-71）
四、RSR產(chǎn)品的IASP和DASP測評結(jié)果
RSR的1型糖尿病自身抗體檢測產(chǎn)品分別介紹2015年胰島細(xì)胞自身抗體標(biāo)準(zhǔn)化評估（IASP）和2009年糖尿病自身抗體標(biāo)準(zhǔn)化評估（DASP）的測評結(jié)果：