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血藥濃度檢測三大方法

時間:2021/8/24閱讀:1495
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定義:血藥濃度(PlasmaConcentration)系指藥物吸收后在血漿內的總濃度,包括與血漿蛋白結合的或在血漿游離的藥物,有時也可泛指藥物在全血中的濃度。藥物作用的強度與藥物在血漿中的濃度成正比,藥物在體內的濃度隨著時間而變化.
監測方法:血藥濃度(PlasmaConcentration)系指藥物吸收后在血漿內的總濃度,包括與血漿蛋白結合的或在血漿游離的藥物,有時也可泛指藥物在全血中的濃度。藥物作用的強度與藥物在血漿中的濃度成正比,藥物在體內的濃度隨著時間而變化。目前血藥濃度監測的方法很多.
臨床意義:臨床實踐中常常發現這樣一種現象,同樣劑量的藥物用于患同種疾病的不同病人,其療效往往相差很大,有的療效一般,病況稍見好轉;而有的卻療效不好。有的卻嚴重中毒。這是因為存在著個體差異(年齡、性別、機體狀況、遺傳、種族等)。例如,用苯妥英鈉治療驚厥和心律失常,其最適治療劑量在不同的人身上變化很大。用常用量治療時,其血藥濃度變動較大,有的人低到只有2毫克/升,根本無療效;有的人卻高達50毫克/升,病人嚴重中毒。
為了做到合理用藥,科學家們做了大量血藥濃度監測的實驗,發現這樣一個有意義的現象:不同的人,其有效的藥物劑量變動很大,但是其安全有效的血藥濃度變動卻較小。一般不過1倍左右。當血藥濃度大于安全有效范圍,其毒副作用和表現及其程度在不同病人身上變動也較小。再舉苯妥英鈉的例子,該藥的安全有效血濃度范圍人均為10~20毫克/升。同樣當苯妥英鈉的血濃度超過安全范圍。當血藥濃度為20~30毫克/升時,病人則出現精神異常現象。
對那些有效濃度與中毒血濃度比較接近的藥物(如洋地黃類),以及對那些長期用藥或合并用藥的病人,為防止藥物在體內濃度過高而產生毒副作用,應該經常做血藥濃度監測
 


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