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離心機用于ABO血型鑒定

閱讀:4175      發(fā)布時間:2012-7-17
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       ABO血型鑒定,即指ABH血型抗原的檢測。紅細胞含A抗原的叫A型,含B抗原的叫B型,含A和B抗原的叫AB型;不含A、B抗原,而含H抗原的稱O型。

ABO血型鑒定的方法有以下三種:
 
一、凝膠微柱法
       是紅細胞抗原與相應(yīng)抗體在凝膠微柱介質(zhì)中發(fā)生凝集反應(yīng)的免疫學方法。血型抗體為單克隆抗體,加入試劑、標本,用離心機離心后可直接用肉眼觀察結(jié)果或用血型儀分析。此法操作標準化,定量加樣,確保結(jié)果準確性。
 
二、抗A、抗B和抗AB標準血清標準
       準血清均采自健康人,并應(yīng)符合下述條件:
1、特異性:只能與相應(yīng)的紅細胞抗原發(fā)生凝集,無非特異性凝集。
2、效價:我國標準抗A和抗B血清效價均在1:128以上。
3、親和力:我國標準要求抗A對A1、A2及A2B發(fā)生反應(yīng)開始出現(xiàn)凝集的時間分別是15s、30s和45s;抗B對B型紅細胞開始出現(xiàn)凝集的時間為15s。凝集強度為3min時,凝塊不小于1mm2。
4、冷凝集素效價:在1:4以下。
5、無菌。
6、滅活補體。
 
三、生理鹽水凝集法
  1、玻片法:操作簡單,適于大量標本檢查,但反應(yīng)時間長;被檢查者如血清抗體效價低,則不易引起紅細胞凝集,因此,不適于反向定型。
  2、試管法:由于離心機的離心作用可加速凝集反應(yīng),故反應(yīng)時間短,而且,借助于離心機可以使紅細胞接觸緊密,促進凝集作用,適于急診檢查。
  紅細胞亞型抗原性弱,如抗A抗B標準血清效價低時,易造成漏檢或誤定。如加用O型(抗A、B)血清和反向定型,可避免此類錯誤。
  玻片法凝集結(jié)果判斷:紅細胞呈均勻分布,無凝集顆粒,鏡下紅細胞分散。
  在低倍鏡下凝集程度強弱判斷標準:
  ①呈一片或幾片凝塊,僅有少數(shù)單個游離紅細胞為(++++)。
  ②呈數(shù)個大顆粒狀凝塊,有少數(shù)單個游離紅細胞為(+++)。
  ③數(shù)個小凝集顆粒和一部分微細凝集顆粒,游離紅細胞約占1/2為(++)。
  ④肉眼可見無數(shù)細沙狀小凝集顆粒。于鏡下觀察,每凝集團中有5~8個以上紅細胞凝集為(+)。
  ⑤可見數(shù)個紅細胞凝集在一起,周圍有很多的游離紅細胞(±)。
  ⑥可見極少數(shù)紅細胞凝集,而大多數(shù)紅細胞仍呈分散分布為混合凝集外觀。
  ⑦鏡下未見細胞凝集,紅細胞均勻分布為(-)。

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