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 ELISA方法被廣泛用于各種抗原和抗體測定。但ELISA測定中影響因素較多，而且其操作中有一定的技術(shù)要求，在臨床檢驗中如果處理不當，會出現(xiàn)一些錯誤結(jié)果（即假陽性或假陰性結(jié)果）。引起ELISA測定錯誤結(jié)果的原因主要有：（1）標本因素；（2）操作因素；（3）試劑因素；本文主要就操作因素對ELISA測定的影響做如下討論：

操作因素

1、溫育的影響

溫育是影響ELISA測定結(jié)果的關(guān)鍵因素。溫育時間不夠，弱陽性標本檢測不出；溫育溫度不夠，弱陽性標本也難以檢出。

2、洗板的影響 

洗板對ELISA測定來說也是關(guān)鍵步驟。洗板分手工洗板和機器洗板，一般認為機器洗板較手工洗板效果要好，關(guān)鍵是洗板次數(shù)的選擇。洗板次數(shù)較少，造成殘留，可引起假陽性結(jié)果；洗板次數(shù)過多，可造成抗原抗體結(jié)合物洗脫，造成假陰性結(jié)果。

3、 顯色的影響 

影響顯色的關(guān)鍵是顯色溫度和顯色時間，有些實驗室操作人員不嚴格按說明書操作，因為擔(dān)心“花板"，往往是顯色時間不到就匆忙終止顯色，結(jié)果造成弱陽性標本不能顯色而導(dǎo)致假陰性發(fā)生。

4、加樣的影響 

加入樣品、試劑及混勻時間的差異稱為操作時差。操作時差在每個試驗中都存在，尤為手工操作更著，對結(jié)果都會產(chǎn)生或大或小的影響。ELISA常用項目，例如：乙肝兩對半，多是成批檢測。從加*個樣本到zui后一個樣本，包括中間換吸管尖的工作，在這一過程中有一個時間差；加試劑及混勻也同樣存在時間差，這種操作時間差會致使抗原抗體反應(yīng)和酶促反應(yīng)時間的不一致，而這種不一致可以直接導(dǎo)致誤差的產(chǎn)生，尤其是在夏天，若不合理安排時間、盡量減少時差，將會導(dǎo)致假陽性或假陰性的結(jié)果出現(xiàn)。

ELISA檢測法影響因素眾多，上述只是一些常見因素分析。要想提高ELISA檢測的檢測質(zhì)量，關(guān)鍵還要加強實驗室科學(xué)管理，強化標準化流程操作，加強質(zhì)量控制，提高人員素質(zhì)，以減少檢測假陽性、假陰性結(jié)果的發(fā)生。

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