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肝細胞肝癌(HCC)的早期檢測

時間:2022/8/2閱讀:1051
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 2022年的7月28日是第18個世界肝炎日。乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的慢性肝是肝細胞肝癌(HCC)重要的高風險因素。積極治療并定期監測甲胎蛋白、谷丙轉氨酶等血清標志物,可以評估肝臟炎癥程度,早期發現HCC,協助判斷最佳的治療方案,改善患者的生存率。本文將就甲胎蛋白(AFP)與HCC關系進行綜述。

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乙肝與甲胎蛋白

乙型肝炎病毒HBV引起的慢性乙肝(CHB)是全球性的公共衛生問題。目前,中國約有9300萬人感染HBV,當肝臟炎癥活動度G≥2時,乙肝患者應立即行抗病毒治療。谷丙轉氨酶(ALT) 是臨床常用評估肝臟炎癥的肝功能指標,但ALT并非是反映CHB患者肝臟炎癥活動度的靈敏指標。近年的研究發現,CHB患者血清AFP含量與肝功能指標呈正相關性,且與肝臟炎癥活動度呈正相關,可作為患者肝臟顯著炎癥的獨立預測指標。AFP為2.08時,其判斷CHB患者肝臟顯著炎癥的敏感性和特異性分別為89.8%、 88.3%,高于ALT的敏感度。

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肝癌與甲胎蛋白

肝癌HCC主要與乙型肝炎病毒HBV感染的慢性肝病有關,凡是中年以上HBV病史的患者,發現上腹不適和進行性肝腫大時,首先考慮肝癌的可能

 

由于我國大部分HCC患者與HBV感染所致的型肝炎和肝硬化有關,甲胎蛋白對于肝癌有較高的診斷價值,當甲胎蛋白(AFP)>20μg/L時,同時結合B超、CT等檢查,可以對HCC早期發現,及時采取治療手段,延長生存期。

肝細胞肝癌(HCC)的診斷標準中提出血清AFP>400μg/L持續1個月或AFP>200μg/L持續2個月,并排除其它原因引起的AFP升高(妊娠、生殖系胚胎源性腫瘤等)。通常將AFP為20μg/L用作診斷HCC病理閾值,AFP>400μg/L用于HCC可靠閾值。

 

德國DRG診斷公司生產的AFP ELISA試劑盒是一種基于三明治原理的固相酶聯免疫吸附試驗(ELISA)。微滴度孔涂有單克?。ㄐ∈螅┛贵w,可以定量檢測人血清中甲胎蛋白的含量,為科研用戶提供參考??茲欉_生物是DRG的中國代理和技術服務單位,可以提供收樣代測,上門實驗指導服務。

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結語:

雖然肝癌(HCC)與甲胎蛋白密切相關,但是臨床上約有30%的AFP陰性肝癌(HCC)患者。對于有乙肝病史、乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者、合并肝硬化等患者來說,低水平的AFP對HCC的診斷和預后有較大價值,但也需要聯合其它腫瘤標志物提高診斷的靈敏度和特異度。我們歡迎您拔打400-9600529咨詢,無論您親自下單還是咨詢技術問題,我們將真誠服務!

 

參考文獻:

1)血清甲胎蛋白評估慢性乙型肝炎患者肝臟顯著炎癥的臨床應用--楊凱,管世鶴,張浩,吳園園

2)甲胎蛋白檢測肝細胞肝癌的臨床應用價值--吳鴻松,韋朋余,楊振宇,杜錫林

 

 

 

 

 

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