神經生化標志物S100-β蛋白系統
- 公司名稱 武漢錦之琪醫療器械有限公司-J
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- 更新時間 2019/2/20 14:06:28
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產地類別 | 國產 |
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神經生化標志物S100-β蛋白系統是一類鈣離子結合蛋白,是軸突的生長因子,由神經系統膠質細胞分泌,廣泛分布于神經組織中,在正常情況下發揮重要的生理作用,但分泌過高具有神經毒性,腦損傷后血清中s100-β水平有時間的規律性,并與腦損傷程度有密切關系,可以作為腦損傷后神經生化新標識物。
神經生化標志物S100-β蛋白系統又叫中樞神經特異蛋白,也有學者將s100β蛋白描述為腦的“ C反應蛋白”。
生理濃度的s100β蛋白具有神經營養作用,高濃度的s100β蛋白具有神經毒性,S100β蛋白的過表達將增加大腦對缺血缺氧的易感性,導致神經元的凋亡。
1.兒科:新生兒缺血缺氧性腦病(HIE) 早期診斷嚴重程度判斷 預后判斷
早期診斷:CT診斷需在聲明體征穩定后,即出生4-7天為宜,這可能會使早期HIE患兒被漏診而耽誤早期治療,且有一定的放射線。 S100β蛋白濃度在HIE的早期就有不同程度的升高,與Apgar評分成反比。血液檢測S100β蛋白濃度,損傷小、檢查方便,能早期反應腦損傷。
嚴重程度判斷: S100β蛋白濃度升高程度與病情嚴重程度密切相關,隨著HIE的分度,即輕中重度的變化而相應增高。
預后判斷:S100β蛋白濃度對HIE患兒尤其是中重度著具有重要的預后判斷價值,隨著S100β蛋白水平的增高,HIE患兒的遠期后遺癥或死亡率都明顯高于正常患兒。
2.神經內科:急性腦卒中(腦梗死和腦出血) 早期輔助診斷 評估腦損傷程度 指導治療 評估預后
腦缺血損傷時細胞損傷是一個漸進的過程,腦缺血損傷后又出現再灌注損傷而引起腦水腫加重,使血腦屏障通透性進一步增高,導致釋放到血液中的S100β蛋白增多,同時神經細胞損傷也可能持續一段時間。腦出血的神經損傷源于血腫的原發性損傷外,更重要的是繼發性損傷,主要包括腦水腫、腦細胞的毒性損傷及繼發性缺血。
早期輔助診斷:急性卒中發生后,s100β蛋白濃度8-24小時即明顯升高。
評估腦損傷程度:卒中后,S100β蛋白濃度72小時左右達到峰值,CT顯示腦梗死體積或腦出血體積和S100β蛋白峰值正相關。
指導治療:卒中發生72小時后 S100β蛋白濃度隨著病情的好轉逐漸下降。
評估預后:S100β蛋白的峰值濃度與患者的神經功能障礙及康復情況密切相關。
3.急診科:創傷性顱腦損傷 早期診斷 評估損傷程度 判斷預后
早期診斷:腦外傷6小時內,S100β蛋白濃度就明顯升高,1天后明顯下降,2-3天后會有小的峰值出現,可能與腦外傷繼發性腦損傷有關。
評估損傷程度:不同程度顱腦損傷時,S100β蛋白含量隨著病情的加重呈遞增趨勢。
判斷預后:S100β蛋白濃度越高,預后越差。